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Quando a colite ulcerativa afeta o cólon, há no revestimento
interno do intestino inflamação, e úlceras.
A doença pode envolver todo o cólon ou somente o reto,
ou mais correntemente, alguma área entre eles.
Causas
A causa é desconhecida. Alguns pesquisadores acreditam que
pode ser um defeito no sistema imunológico em que os anticorpos
do próprio organismo ataquem o cólon. Outros especulam
que um microorganismo não identificado seja responsável
pela doença. Ë provável que a combinação
desses fatores, incluindo hereditariedade, podem estar envolvidos
na causa.
Quem desenvolve a colite ulcerativa?
Pode ocorrer em ambos os sexos, todas as raças e qualquer
faixa etária. Ë uma doença de início na
juventude.
Sintomas
A doença começa gradualmente, com cólicas e
diarréia freqüentemente sanguinolenta. Em casos severos
a diarréia é freqüente e volumosa. Ocorre perda
de apetite e perda de peso. O paciente pode tornar-se fraco e muito
doente. Quando a doença é localizada no reto, a pessoa
sente necessidade de evacuar constantemente e elimina pequena quantidade
de fezes sanguinolenta. Usualmente os sintomas vêm e voltam,
e pode ocorrer de longos períodos sem sintomas. Porém,
geralmente os sintomas retornam.
Diagnóstico
O diagnóstico é suspeitado pelos sintomas. Um exame
com endoscopia (colonoscopia) é sempre necessário.
Este exame revela detalhes característicos da doença.
O Raios-X do intestino também pode ser necessário.
Complicações
Muitas pessoas com a doença respondem bem ao tratamento e
conseguem ter uma vida confortável. Entretanto a doença
pode tornar-se bastante severa necessitando de internação
e Raios-X do cólon. Em raros casos há necessidade
de cirurgia de emergência. A doença pode afetar a parte
nutricional, causando retardo no crescimento infantil e do adolescente.
Fígado, pele, olhos ou articulações ocasionalmente
podem ter problemas mesmo antes de ter sintomas intestinais. A longo
prazo a colite ulcerativa gera uma grande preocupação
que é o câncer de cólon.
O risco de desenvolver o câncer de cólon aumenta significativamente
quando a doença começa na infância, quando se
apresenta pior dos 8 a 10 anos, ou quando há história
familiar de câncer de cólon. Nestas situações
é particularmente importante a vigilância do intestino,
mesmo quando não haja sintomas. Análise do cólon
com biópsias realizadas durante a colonoscopia podem freqüentemente
predizer se o câncer de cólon ocorrerá. Nestes
casos, a cirurgia preventiva é recomendada.
Tratamento
Há vários tipos de tratamento disponíveis.
Corticóides
Estas drogas promovem um resultado muito bom. Na fase inicial é
utilizada alta dose para trazer a doença sob controle. Então
a droga é paulatinamente reduzida a dose e mantendo uma dosagem
baixa por vários dias. Com o tempo o médico tentará
descontinuar o uso dessas drogas para evitar seus efeitos colaterais
adversos.
Outras drogas antiinflamatórias
Algumas delas: sulfasalazina e mesalina.
Supressores de imunidade
Um sistema imunológico superativo e provavelmente importante
pode causar colite ulcerativa. Certas drogas que suprimem o sistema
imunológico podem ser efetivas no tratamento. Exemplo: Azathioprima,
6-MP, ciciclosporina e methotrexate.
Dietas e emoções
Não há nenhum alimento que possa prejudicar o intestino.
Porém na fase aguda, leite e derivados podem aumentar a cólica
e causar e a diarréia. Em geral o paciente deve alimentar-se
com uma dieta balanceada com quantidade adequada de calorias e/ou
vitaminas. O uso de multi-vitaminas também pode ser recomendado.
Stress e ansiedade podem agravar os sintomas da doença, mas
não se acredita que possam provocar ou causar a doença.
Qualquer doença crônica produz sérias reações
emocionais. Estas alterações emocionais devem ser
trabalhadas com um psicoterapêuta.
Cirurgia
Para pacientes com a doença por longo tempo em que é
difícil ou impossível controlar com medicamentos,
a cirurgia é uma opção. Nestes casos raros,
a vida do paciente e sua saúde são significantemente
afetadas. A remoção do cólon doente cura a
doença e haverá retorno a vida normal e saudável
do paciente. Atualmente com a cirurgia não há necessidade
o uso de bolsas.
PROPOSTA DE TRATAMENTO DA CLÍNICA MARTA TORNAVOI
Apesar de tratar-se de uma doença bastante desafiadora,
a clínica Marta Tornavoi vem tendo bons resultados no tratamento
da Colite, evitando cirurgias e outras intervenções
medicamentosas mais agressivas como as acima citadas.
Harmonizar o paciente em suas emoções para que o stress
deixe de ser a mola propulsora da doença; minerais e oligoelementos
que modulem o sistema imunológico; vitamis a e sais minerais
que recuperem a mucosa intestinal; nutrientes específicos
para nutrir e fortalecer cada tipo de organismo como um todo, além
de uma orientação alimentar precisa fazem com que
a recuperação seja surpreendente mostrando que o corpo
em sua perfeição é capaz de curas
maravilhosas quando adequadamente conduzido.
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